{"id":1746,"date":"2026-09-22T14:26:49","date_gmt":"2026-09-22T12:26:49","guid":{"rendered":"https:\/\/chirurgie1160.at\/wissen\/kolonoskopija-uz-sedaciju-u-becu-1160-tok-pregleda-bezbednost-i-sta-treba-da-znate\/"},"modified":"2026-10-28T17:11:49","modified_gmt":"2026-10-28T15:11:49","slug":"kolonoskopija-uz-sedaciju-u-becu-1160-tok-pregleda-bezbednost-i-sta-treba-da-znate","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/znanje\/kolonoskopija-uz-sedaciju-u-becu-1160-tok-pregleda-bezbednost-i-sta-treba-da-znate\/","title":{"rendered":"Kolonoskopija uz sedaciju u Be\u010du 1160: tok pregleda, bezbednost i \u0161ta treba da znate"},"content":{"rendered":"\n

Ukratko<\/strong><\/p>\n\n

U na\u0161oj ordinaciji sedacija je deo uobi\u010dajenog postupka kod kolonoskopije, ukoliko je medicinski prikladna. Primenjujemo individualno dozirani propofol, po potrebi u kombinaciji sa midazolamom, i neprekidno pratimo zasi\u0107enost krvi kiseonikom i krvni pritisak, a kod individualne medicinske indikacije dodatno i EKG. Kod gastroskopije ili kolonoskopije koja se obavlja na teret zdravstvenog osiguranja, za sedaciju ne nastaju dodatni privatni tro\u0161kovi.<\/p>\n\n

Strah od bolova je naj\u010de\u0161\u0107i razlog zbog kog pacijentkinje i pacijenti odla\u017eu kolonoskopiju, iako je kolonoskopija najdelotvornija metoda da se rak debelog creva otkrije na vreme ili da se uklanjanjem polipa \u010dak i spre\u010di. U na\u0161oj ordinaciji iznova vidimo da je ova briga neosnovana: uz individualno prilago\u0111enu sedaciju pregled za ve\u0107inu pacijentkinja i pacijenata proti\u010de prakti\u010dno neprimetno. U nastavku obja\u0161njavamo kako to izgleda u detaljima, koje lekove primenjujemo i na \u0161ta treba da obratite pa\u017enju pre i posle pregleda.<\/p>\n\n

Sedacija umesto op\u0161te anestezije<\/h2>\n\n

Ono \u0161to mnoge pacijentkinje i pacijenti u svakodnevnom govoru nazivaju \u201enarkoza kod kolonoskopije\u201c, medicinski je po pravilu sedacija, a ne klasi\u010dna op\u0161ta anestezija. Pri tome preko venskog pristupa dobijate lekove koji Vas opu\u0161taju i dovode u stanje nalik snu. Zbog toga ve\u0107ina pacijentkinja i pacijenata od samog pregleda primeti malo ili ni\u0161ta; anesteziolo\u0161ke mere tipi\u010dne za op\u0161tu anesteziju po pravilu nisu potrebne za ambulantnu kolonoskopiju.<\/p>\n\n

U na\u0161oj ordinaciji sedacija je deo uobi\u010dajenog postupka kod gastroskopije i kolonoskopije, ukoliko medicinski ni\u0161ta ne govori protiv i ako ne \u017eelite pregled bez sedacije. Strah od bolova ne bi trebalo da bude razlog za odlaganje potrebne kolonoskopije \u2013 zato sedaciju pre svakog pregleda razgovaramo individualno: zdravstveno stanje, prethodne bolesti, planirani pregled, kao i li\u010dna iskustva ili strahovi uti\u010du na odluku. Kod nas ne postoji kruta \u0161ema sa istom dozom za svakog pacijenta.<\/p>\n\n

I a\u017eurirana S3 smernica \u201eSedacija u gastrointestinalnoj endoskopiji\u201c nema\u010dkog udru\u017eenja DGVS (AWMF registarski broj 021\/014, stanje 2023)<\/a> smatra sedaciju sastavnim delom savremene endoskopije i preporu\u010duje da se pacijentkinje i pacijenti pre pregleda informi\u0161u o mogu\u0107nostima sa sedacijom i bez nje, kao i o njihovim prednostima i nedostacima.<\/p>\n\n

Individualno dozirano: propofol i midazolam<\/h2>\n\n

Za sedaciju, u zavisnosti od situacije, primenjujemo samo propofol ili propofol u kombinaciji sa midazolamom. Propofol je kratkodeluju\u0107i lek koji se dobro kontroli\u0161e i \u0161iroko se primenjuje u gastrointestinalnoj endoskopiji: deluje ve\u0107 nakon oko 30 do 45 sekundi, a nakon kratkotrajne primene pacijentkinje i pacijenti su, prema aktuelnoj smernici DGVS, po pravilu ve\u0107 nakon 5 do 10 minuta ponovo u stanju da reaguju na obra\u0107anje \u2013 to je jedan od razloga zbog kojih je propofol toliko pogodan za ambulantne preglede. Midazolam spada u grupu benzodiazepina i mo\u017ee se primeniti kao dopuna. Koja je varijanta pogodna za Vas, ne odlu\u010dujemo pau\u0161alno, ve\u0107 individualno \u2013 prijatan pregled uvek mora da ide uz bezbednu, odgovaraju\u0107u sedaciju. Pregled celokupnog toka prona\u0107i \u0107ete na na\u0161oj stranici o kolonoskopiji<\/a>.<\/p>\n\n

Kakav je ose\u0107aj tokom pregleda uz sedaciju<\/h2>\n\n

Kod kolonoskopije Dr. Weiner pa\u017eljivo uvodi fleksibilni endoskop kroz debelo crevo. Bez sedacije pokreti instrumenta, prolazak kroz pojedine delove creva i \u0161irenje creva mogu se osetiti kao pritisak, nadutost ili bol. Uz sedaciju ve\u0107ina pacijentkinja i pacijenata od toga primeti malo ili ni\u0161ta.<\/p>\n\n

U svakodnevnoj praksi redovno vidimo da je strah od pregleda bio ve\u0107i od stvarnog optere\u0107enja, a mnogi su naknadno iznena\u0111eni koliko je kolonoskopija pro\u0161la jednostavno. Upravo za osobe sa izra\u017eenim strahom ili neprijatnim ranijim iskustvima sedacija mo\u017ee da napravi primetnu razliku.<\/p>\n\n

Neke pacijentkinje i neki pacijenti ipak svesno \u017eele da ostanu budni i dobro podnose pregled bez sedacije. I to je u principu mogu\u0107e; kod nas se ne bira automatski isti postupak za svakoga, ve\u0107 se pregled i sedacija razgovaraju individualno. I aktuelna evropska smernica ESGE\/ESGENA o sedaciji u gastrointestinalnoj endoskopiji (2026) preporu\u010duje da se pacijentkinjama i pacijentima, u skladu sa li\u010dnim \u017eeljama, ponudi mogu\u0107nost kolonoskopije ili gastroskopije bez sedacije.<\/p>\n\n

Pra\u0107enje i bezbednost tokom sedacije<\/h2>\n\n

I rutinska sedacija je medicinska mera koja zahteva odgovaraju\u0107e pra\u0107enje. U na\u0161oj ordinaciji tokom sedacije se kontroli\u0161u vitalni parametri \u2013 standardno zasi\u0107enost krvi kiseonikom pomo\u0107u pulsne oksimetrije, a u zavisnosti od individualne situacije, odnosno medicinske indikacije, dodatno i EKG. Upravo ovo pra\u0107enje aktuelna smernica DGVS zahteva kao minimalni standard za sedaciju u gastrointestinalnoj endoskopiji. Posle pregleda sedirane pacijentkinje i pacijenti najpre ostaju pod nadzorom dok se dovoljno ne oporave.<\/p>\n\n

Sedacija pri tome nije potpuno bez rizika: lekovi za sedaciju mogu uticati na disanje, zasi\u0107enost krvi kiseonikom i krvotok, i upravo zato dozu odre\u0111ujemo individualno i neprekidno pratimo vitalne parametre. Pre pregleda treba da znamo za relevantne prethodne bolesti, lekove koje redovno uzimate, alergije, kao i za ranije probleme kod sedacije ili anestezije \u2013 to posebno va\u017ei kod izra\u017eenih bolesti srca ili plu\u0107a. Individualni rizik razgovaramo u okviru lekarskog obja\u0161njenja pre pregleda.<\/p>\n\n

Koliko je stru\u010dno sprovedena sedacija po pravilu bezbedna, pokazuje multicentri\u010dna studija ProSed-2<\/a>, analizirana u okviru a\u017eurirane smernice DGVS: kod oko 368.000 obavljenih gastrointestinalnih endoskopija stopa te\u0161kih komplikacija iznosila je samo 0,01 procenat \u2013 dokaz zna\u010daja individualnog doziranja i neprekidnog pra\u0107enja.<\/p>\n\n

Dijagnoza i preventivni pregled u jednom koraku<\/h2>\n\n

Kod kolonoskopije Dr. Weiner pa\u017eljivo pregleda sluznicu debelog creva fleksibilnim endoskopom. Pri tome se mogu otkriti, izme\u0111u ostalog, upale, izvori krvarenja, divertikulumi, polipi ili druge promene na sluznici. Klju\u010dna prednost kolonoskopije: ona nije samo dijagnosti\u010dka. Polipi se \u010desto mogu ukloniti odmah tokom istog pregleda \u2013 \u0161to je va\u017eno za prevenciju raka debelog creva, jer se deo slu\u010dajeva raka debelog creva tokom godina razvija iz prvobitno dobro\u0107udnih polipa, odnosno adenoma. Ako je potrebno, dodatno uzimamo uzorke tkiva za patohistolo\u0161ki pregled.<\/p>\n\n

Prema podacima Statistik Austria<\/a>, 2023. godine u Austriji je 4.690 osoba dobilo dijagnozu malignog tumora debelog ili zavr\u0161nog creva \u2013 ova bolest time i dalje spada me\u0111u naj\u010de\u0161\u0107e dijagnoze raka u zemlji.<\/p>\n\n

Upravo zato S3 smernica za kolorektalni karcinom (AWMF registarski broj 021-007OL)<\/a> kod urednog nalaza preporu\u010duje kontrolnu kolonoskopiju najkasnije svakih deset godina \u2013 a ako su ranije otkriveni polipi, odgovaraju\u0107e ranije. Vi\u0161e o preventivnim i dijagnosti\u010dkim pregledima u na\u0161oj ordinaciji pro\u010ditajte ovde<\/a>.<\/p>\n\n

Gastroskopija i kolonoskopija u jednom terminu<\/h2>\n\n

Kada su i gastroskopija i kolonoskopija medicinski opravdane, nudimo oba pregleda u jednom zajedni\u010dkom terminu \u2013 \u0161to je za mnoge pacijentkinje i pacijente va\u017ena organizaciona prednost. Gastroskopiju<\/a> i kolonoskopiju tada obavljamo neposredno jednu za drugom, pa drugi termin nije potreban. Sedacija se sprovodi u okviru zajedni\u010dkog termina, kao i naknadna faza oporavka. Za Vas to zna\u010di manje organizacionog napora i samo jedan dan u kome zbog sedacije ne smete sami da vozite automobil.<\/p>\n\n

Ko ima i tegobe u gornjem delu digestivnog trakta i indikaciju za kolonoskopiju, mo\u017ee uz odgovaraju\u0107u medicinsku indikaciju obaviti gastroskopiju i kolonoskopiju u na\u0161oj ordinaciji u Be\u010du 1160 u istom terminu.<\/p>\n\n

Tro\u0161kovi: bez privatne doplate za sedaciju<\/h2>\n\n

Kod ove teme pacijentkinje i pacijenti \u010desto nisu sigurni. U na\u0161oj ordinaciji sa ugovorom sa zdravstvenim osiguranjima (sva osiguranja) osiguranicima kod gastroskopije ili kolonoskopije koja se obavlja na teret zdravstvenog osiguranja za sedaciju ne nastaju dodatni privatni tro\u0161kovi; ona se ne napla\u0107uje kao posebna komforna usluga.<\/p>\n\n

Za preventivnu kolonoskopiju u okviru zdravstvenog osiguranja u principu je potreban lekarski uput; tro\u0161kove samog pregleda snosi nosilac zdravstvenog osiguranja (gesundheit.gv.at<\/a>). Radi obezbe\u0111enja kvaliteta, Austrijsko dru\u0161tvo za gastroenterologiju i hepatologiju (\u00d6GGH) zajedno sa Krovnim savezom nosilaca socijalnog osiguranja pokrenulo je projekat \u201eSertifikat kvaliteta za prevenciju raka debelog creva\u201c (\u00f6ggh.at<\/a>).<\/p>\n\n

Priprema i period nakon pregleda<\/h2>\n\n

Temeljno \u010di\u0161\u0107enje creva presudno je za pouzdanost kolonoskopije; samo kod \u010distog creva mogu se pouzdano otkriti i manje promene. Ta\u010dna uputstva o ishrani, kao i o uzimanju rastvora za pijenje, odnosno laksativa, dobi\u0107ete od nas pre termina; detaljan vodi\u010d za pripremu creva dodatno Vam stavljamo na raspolaganje u posebnom \u010dlanku. I lekove koje ve\u0107 uzimate treba unapred razgovarati \u2013 molimo Vas da ni\u0161ta ne prekidate na svoju ruku. Kod lekova za razre\u0111ivanje krvi dalji postupak individualno usagla\u0161avamo sa Vama.<\/p>\n\n

Posle kolonoskopije najpre ostajete u na\u0161em prostoru za nadzor dok se dovoljno ne oporavite. \u010cak i ako se nakon toga ve\u0107 ose\u0107ate normalno, lekovi i dalje mogu umanjiti sposobnost reagovanja i rasu\u0111ivanja. Zato posle sedacije ne smete sami da se vozite automobilom ku\u0107i; ve\u0107 pre termina predvidite pratioca.<\/p>\n\n

Lako dostupni: i na dan pregleda<\/h2>\n\n

Po\u0161to posle kolonoskopije uz sedaciju ne smete sami da vozite automobil, dobra dostupnost na\u0161e ordinacije javnim prevozom predstavlja prakti\u010dnu prednost. Centar za hirurgiju i endoskopiju 1160 nalazi se u 16. be\u010dkom okrugu, u neposrednoj blizini stanice metroa U6 Josefst\u00e4dter Stra\u00dfe, kao i tramvajskih linija 2 (Brunnengasse), 33, 5 i 12. Posle faze oporavka mo\u017eete zamoliti nekoga da do\u0111e po Vas ili se zajedno sa pratiocem udobno vratiti ku\u0107i javnim prevozom ili taksijem \u2013 nije neophodno da Vas neko preuzme sopstvenim automobilom.<\/p>\n\n

Kolonoskopija uz sedaciju u Be\u010du 1160<\/strong> Strah od bolova ili od pregleda ne bi trebalo da bude razlog za odlaganje potrebne kolonoskopije. U Centru za hirurgiju i endoskopiju 1160 \u2013 Dr. Bernd Weiner, MBA \u2013 obavljamo gastroskopije i kolonoskopije u na\u0161oj ordinaciji sa ugovorom sa zdravstvenim osiguranjima, a sedacija se individualno prilago\u0111ava. Uz odgovaraju\u0107u medicinsku indikaciju gastroskopija i kolonoskopija mogu\u0107e su i zajedno u jednom terminu. Na\u0161a ordinacija je javnim prevozom veoma lako dostupna metroom U6 i sa vi\u0161e tramvajskih linija. \u2192 Zaka\u017eite termin<\/a><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Napomena: Ovaj \u010dlanak slu\u017ei op\u0161tem informisanju pacijenata i ne zamenjuje individualni lekarski savet i obja\u0161njenje.<\/em><\/p>\n\n

Stru\u010dni izvori:<\/strong><\/h3>\n\n

\u2022 A\u017eurirana S3 smernica \u201eSedierung in der gastrointestinalen Endoskopie\u201c (Sedacija u gastrointestinalnoj endoskopiji), DGVS, AWMF reg. br. 021\/014 (2023)<\/a><\/p>\n\n

\u2022 S3 smernica Kolorektales Karzinom (kolorektalni karcinom), AWMF reg. br. 021-007OL<\/a><\/p>\n\n

\u2022 Sedation for gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates (ESGENA) Guideline. Endoscopy 2026; 58. DOI: 10.1055\/a-2898-6540. Objavljeno onlajn: 21.07.2026<\/a>.<\/p>\n\n

\u2022 Statistik Austria \u2013 oboljenja od raka (statistika raka 2023)<\/a><\/p>\n\n

\u2022 Zdravstveni portal saveznog ministarstva \u2013 kolonoskopija<\/a><\/p>\n\n

\u2022 \u00d6GGH \u2013 Sertifikat kvaliteta za prevenciju raka debelog creva<\/a><\/p>\n\n

<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Kod kolonoskopije sedacija je deo uobi\u010dajenog postupka, ukoliko je medicinski prikladna. Primenjujemo individualno dozirani propofol, po potrebi u kombinaciji sa midazolamom, i neprekidno pratimo zasi\u0107enost krvi kiseonikom, a u zavisnosti od situacije i krvni pritisak i EKG. Kod gastroskopije ili kolonoskopije koja se obavlja na teret zdravstvenog osiguranja, za sedaciju ne nastaju dodatni privatni tro\u0161kovi.<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":1747,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[50,48,49],"tags":[52,51],"class_list":["post-1746","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-kolonoskopija","category-endoskopija","category-sedacija","tag-kolonoskopija-2","tag-pregled-creva"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1746","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1746"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1746\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1748,"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1746\/revisions\/1748"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1747"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1746"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1746"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/chirurgie1160.at\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1746"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}